Роль медицинской сестры по профилактике туберкулеза взрослого населения на уровне ПМСП

Туберкулез (ТБ) остается одной из самых актуальных проблем здравоохранения во всем мире, несмотря на значительные успехи в его профилактике и лечении. Ежегодно регистрируется множество новых случаев заболевания, и, несмотря на широкие профилактические мероприятия, угроза распространения болезни остается высокой. Наибольший риск представляют взрослые пациенты, которые часто не своевременно обращаются за медицинской помощью, что способствует поздней диагностике и дальнейшему распространению инфекции. В этой связи роль медицинских сестер на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) приобретает особое значение, так как именно они являются первым звеном в системе профилактики, раннего выявления и мониторинга туберкулеза среди взрослого населения.

Актуальность темы заключается в необходимости усиления профилактической работы среди населения для снижения уровня заболеваемости туберкулезом. Особенно важно это для регионов с высокой заболеваемостью, таких как Жезказган и Сатпаев, где повышенное внимание должно уделяться как профилактическим, так и диагностическим мероприятиям на уровне ПМСП. Роль медицинской сестры на данном уровне не ограничивается лишь оказанием помощи пациентам, но и включает в себя образовательные и организационные функции, направленные на предупреждение и контроль заболевания.

Цель статьи: изучить функции и роль медицинской сестры в профилактике туберкулеза на уровне ПМСП.

Медицинская сестра является ключевой фигурой в системе профилактики туберкулеза на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Ее деятельность направлена на предотвращение распространения заболевания, а также на своевременное выявление инфицированных лиц. Функции медицинской сестры охватывают несколько направлений:

Образовательная работа с населением. Одна из важнейших задач медицинской сестры – информирование населения о туберкулезе, путях его передачи, симптомах и мерах профилактики. Пациенты должны быть осведомлены о необходимости регулярных медицинских осмотров, вакцинации, флюорографического обследования, а также соблюдения личной гигиены.

Выявление лиц с высоким риском заражения. Медицинская сестра активно работает с группами риска, в которые входят лица с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом, а также социально незащищенные слои населения. Своевременное выявление таких пациентов позволяет вовремя назначить профилактическое лечение и уменьшить вероятность распространения инфекции.

Организация и проведение флюорографических обследований. Регулярное флюорографическое обследование является основным методом раннего выявления туберкулеза у взрослых. Медицинская сестра контролирует прохождение флюорографии пациентами, организует график осмотров и напоминает о необходимости плановых обследований.

Мониторинг состояния пациентов, находящихся под наблюдением. Медицинская сестра ведет учет и контроль за лицами, контактировавшими с больными туберкулезом, а также за пациентами, у которых было выявлено заболевание в начальной стадии. Она контролирует соблюдение ими режима лечения, а также проводит профилактические мероприятия для их близкого окружения.

Санитарно-просветительская работа. Сестра проводит лекции и беседы с пациентами в поликлинике и на дому, объясняя важность профилактики туберкулеза и соблюдения рекомендаций врача. Важная часть этой работы – разъяснение необходимости вакцинации (БЦЖ) и регулярных медицинских обследований.

Взаимодействие с врачом и другими специалистами. Медицинская сестра тесно сотрудничает с врачом-фтизиатром, а также с другими медицинскими специалистами, такими как терапевты, пульмонологи и инфекционисты, для организации комплексных профилактических мер.

Флюорографическое обследование является ключевым методом выявления туберкулеза на ранних стадиях. На базе поликлиники ЦСЗ города Сатпаев разработан план охвата флюорографией, который включает как общее население, так и группы риска.

Рис. Динамика охвата флюорографическими обследованиями за последние три года

Из рисунка видно, что охват населения флюорографией постепенно увеличивается. В 2020 году процент обследованных составил 65%, в 2021 году – 70%, а в 2022 году – уже 75%. Эти результаты свидетельствуют о том, что усилия медицинской сестры и других сотрудников по привлечению населения к профилактическим осмотрам дают положительные результаты.

Анализ показателей заболеваемости, охвата флюорографическими обследованиями и вакцинацией, а также результаты опроса населения и медицинских работников позволяют сделать выводы о высокой эффективности профилактических мероприятий, проводимых на базе поликлиники ЦСЗ города Сатпаев. Снижение уровня заболеваемости туберкулезом и увеличение охвата профилактическими осмотрами свидетельствуют о правильной организации работы по предупреждению и раннему выявлению заболевания.

Положительные результаты показывают, что медицинская сестра играет ключевую роль в реализации профилактических программ.

Выводы

1. Эффективность профилактики: Медицинская сестра играет ключевую роль в профилактике туберкулеза на уровне ПМСП. Она обеспечивает регулярный мониторинг групп риска и контроль за их своевременным прохождением флюорографического обследования и вакцинации.
2. Роль медицинской сестры в консультировании: Значительная часть успеха профилактических программ заключается в работе по консультированию и информированию населения о мерах профилактики и важности регулярных обследований. Эта работа способствует повышению осведомленности и мотивации пациентов проходить необходимые исследования.
3. Влияние профилактических мер: Усиление профилактических мероприятий, таких как флюорографическое обследование, привело к увеличению числа выявленных на ранних стадиях случаев туберкулеза, что позволило значительно снизить риски развития тяжелых форм заболевания и распространения инфекции.