Социальная работа с инвалидами

Постановка проблемы

В России сегодня насчитывается около 8,4 млн инвалидов, и их число непрерывно растет в связи с социальными, экономическими и политическими изменениями, происходящими в нашей стране. Невостребованность инвалидов обществом здоровых людей, низкий уровень и качество жизни, трудности создания и сохранения семьи, невысокая общественная активность, ощущение собственной неполноценности – эти и многие другие проблемы людей с ограниченными возможностями требуют настоятельного решения вопросов, связанных с социальной интеграцией инвалидов в общество. Анализ исследований и практики в области реабилитации и адаптации инвалидов показал, что в России только начинает формироваться система помощи людям с ограниченными возможностями, ориентированная на их интеграцию в общество. В условиях модернизации нашего общества возрастает острая необходимость в профессиональной подготовке кадров, чья деятельность будет направлена на помощь, поддержку и реабилитацию людей, имеющих физические и психические ограничения.

Важной частью социальной защиты населения является социальное обслуживание нетрудоспособных граждан и инвалидов, которое включает различные виды социальных услуг, направленных на удовлетворение особых потребностей этих категорий лиц. Обострение ряда социальных проблем потребовало официального признания и развития в современной России новой профессиональной деятельности – социальной работы, основное назначение которой – восстанавливать нарушенные связи между личностью и обществом. Изучению некоторых сторон данной проблемы методами и в категориях социологической науки и посвящено настоящее исследование.

Анализ последних исследований

Проблемы инвалидности и реабилитации людей с ограниченными возможностями рассмотрены учеными и специалистами в следующих направлениях: социологическом (Д. Д. Войтеховым, М. М. Косичкиным, П. Д. Павленком, Н. В. Шапкиной и другими); профессионально-трудовом (Э. Л. Бычковой, Л. К. Ермиловой, Д. И. Катичевым, A. M. Лукъяненко, Э. В. Муравьевой, К. И. Осадчих, Р. Ф. Попковым, В. В. Сокирко, И. К. Сырниковым и другими); правовом (О. В. Максимовым, О. В. Михайловой и другими).

Формулирование целей статьи

Цель нашего исследования – исследование проблем социальной помощи инвалидам в Российской Федерации (на примере социальной защиты инвалидов Запорожской области).

Изложение основного материала исследования

Становление законодательства Российской Федерации о правах инвалидов можно проследить с периода Киевской Руси, когда появились первые упоминания о попытках упорядочить обращение с категориями людей, нуждающимися в особой защите [6, с. 10].

В ХХ веке развитие социального законодательства, регулирующего, в том числе вопросы поддержки инвалидов, продолжилось. Становление и развитие законодательства Российской Федерации о правах инвалидов прошло в ХХ веке несколько этапов, отражая изменения в общественном сознании и государственной политике. Основные этапы:

• Советский период. В советское время инвалиды рассматривались в основном как объекты социальной помощи, а не как субъекты прав. Законодательство было направлено на обеспечение их материальных потребностей, но не на интеграцию в общество. Тем не менее были приняты определенные меры по обеспечению инвалидов пенсиями, льготами и протезно-ортопедической помощью.
• Начало 1990-х годов. С распадом СССР и началом демократических реформ в России начался пересмотр отношения к инвалидам. В 1995 году был принят Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», который заложил основы для формирования современной системы защиты прав инвалидов. Этот закон закрепил право инвалидов на равные возможности, социальную интеграцию и участие в жизни общества.
• 2000-е годы и по настоящее время. Россия ратифицировала Конвенцию ООН о правах инвалидов в 2012 году, что стало важным шагом на пути к обеспечению полного и равного осуществления прав инвалидов. Была разработана и реализуется государственная программа «Доступная среда», направленная на создание условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, транспортной и информационной инфраструктуры [3, с. 18].

В настоящее время ведется активная работа по совершенствованию законодательства, направленного на:

• обеспечение доступности образования, здравоохранения и трудоустройства для инвалидов;
• борьбу с дискриминацией и создание равных возможностей;
• совершенствование системы реабилитации и абилитации инвалидов.

В Российской Федерации инвалидность определяется как нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.

Основные виды инвалидности:

По степени ограничения жизнедеятельности:

• I группа инвалидности: наиболее тяжелая степень ограничения жизнедеятельности, требующая постоянного постороннего ухода.
• II группа инвалидности: выраженное ограничение жизнедеятельности, при котором человек нуждается в посторонней помощи, но не в постоянном уходе.
• III группа инвалидности: умеренное ограничение жизнедеятельности, при котором человек может самостоятельно обслуживать себя, но нуждается в социальной защите.

Категория «ребенок-инвалид»: устанавливается детям до 18 лет, имеющим ограничения жизнедеятельности.

Развитие законодательства о правах инвалидов в России является непрерывным процессом, направленным на создание общества, в котором каждый человек, независимо от состояния здоровья, имеет возможность реализовать свои права и потенциал. Таким образом, законодательство Российской Федерации о социальной работе с инвалидами прошло значительный путь развития, отражая изменения в общественном сознании и государственной политике. Правовой статус социальной работы с инвалидами в Российской Федерации определяется комплексом нормативных правовых актов, которые направлены на обеспечение равных прав и возможностей для инвалидов, их социальную защиту и интеграцию в общество. Ключевые аспекты правового статуса:

• Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Этот закон является основополагающим в сфере социальной защиты инвалидов. Он определяет государственную политику в этой области, устанавливает права и обязанности инвалидов, а также меры социальной поддержки. Закон гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг.
• Федеральный закон «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации». Этот закон регулирует отношения в сфере социального обслуживания, включая обслуживание инвалидов. Он определяет формы и виды социального обслуживания, а также права и обязанности получателей и поставщиков социальных услуг.
• Конвенция ООН о правах инвалидов. Россия ратифицировала эту Конвенцию, что означает принятие на себя обязательств по обеспечению прав инвалидов в соответствии с международными стандартами. Конвенция устанавливает принципы уважения достоинства, независимости и самостоятельности инвалидов, а также их полного и эффективного участия в жизни общества.
• Другие нормативные правовые акты. Правовой статус социальной работы с инвалидами также регулируется другими федеральными законами, указами Президента РФ, постановлениями Правительства РФ, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов1 Российской Федерации [5, с. 18].

Основные принципы правового регулирования:

• Равенство прав и возможностей. Инвалиды имеют равные права и свободы с другими гражданами.
• Социальная защита. Государство гарантирует инвалидам социальную защиту, направленную на преодоление, замещение (компенсацию) ограничений жизнедеятельности.
• Интеграция в общество. Государство создает условия для интеграции инвалидов в общество, включая обеспечение доступной среды.
• Индивидуальный подход. Социальная работа с инвалидами осуществляется с учетом индивидуальных потребностей и особенностей каждого человека [1, с. 15].

Ключевые направления социальной работы:

• Медико-социальная экспертиза. Определение степени утраты трудоспособности и установление инвалидности.
• Реабилитация и абилитация. Комплекс мер, направленных на восстановление или компенсацию утраченных функций, а также на формирование новых навыков и умений.
• Социальное обслуживание. Предоставление социальных услуг, включая бытовые, медицинские, психологические и юридические услуги.
• Обеспечение доступной среды. Создание условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, транспортной и иной инфраструктуры [4, с. 33].

Таким образом, правовой статус социальной работы с инвалидами в Российской Федерации основан на принципах равенства, социальной защиты и интеграции, и регулируется комплексом нормативных правовых актов.

В Российской Федерации социальные права инвалидов защищены на законодательном уровне. Основным документом, регулирующим эту сферу, является Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Основные социальные права инвалидов, гарантированные государством:

• Социальная защита. Это система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.
• Медицинская помощь. Инвалиды имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. Государство обеспечивает инвалидов техническими средствами реабилитации (ТСР), такими как протезы, ортезы, кресла-коляски и другое.
• Образование. Инвалиды имеют право на получение образования всех уровней, включая дошкольное, школьное, профессиональное и высшее. Государство создает условия для инклюзивного образования, обеспечивая доступность образовательных учреждений и адаптируя образовательные программы.
• Трудоустройство. Инвалиды имеют право на трудоустройство и равные возможности на рынке труда. Работодатели обязаны создавать рабочие места, адаптированные для инвалидов, и обеспечивать им необходимые условия труда.
• Жилищные права. Инвалиды имеют право на улучшение жилищных условий и получение жилья в первоочередном порядке, если они нуждаются в этом. Государство обеспечивает доступность жилых помещений и придомовой территории для инвалидов.
• Социальное обслуживание. Инвалиды имеют право на социальное обслуживание на дому, в полустационарных и стационарных учреждениях социального обслуживания. Социальное обслуживание включает в себя оказание социально-бытовых, социально-медицинских, социально-психологических и других услуг.
• Программа «Доступная среда». Государство реализует программу «Доступная среда», направленную на создание условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, транспортной и информационной инфраструктуры.
• Пенсионное обеспечение. Инвалиды имеют право на получение пенсии по инвалидности [2, с. 60].

Реализация социально-правовых программ, касающихся инвалидов в России, представляет собой комплекс мер, направленных на обеспечение их прав и создание равных возможностей для полноценного участия в жизни общества. Ключевые аспекты реализации программ:

• Законодательная база. Основным документом является Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», который определяет государственную политику в этой области. Россия ратифицировала Конвенцию ООН о правах инвалидов, что также влияет на законодательство и правоприменительную практику.
• Государственная программа «Доступная среда». Эта программа направлена на создание условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, транспортной и информационной инфраструктуры. В рамках программы реализуются проекты по адаптации зданий, транспорта, интернет-ресурсов и других объектов.
• Медицинская реабилитация и абилитация. Государство обеспечивает инвалидов техническими средствами реабилитации (ТСР) и предоставляет услуги по медицинской реабилитации. Развиваются программы абилитации, направленные на формирование и развитие у инвалидов навыков, необходимых для самостоятельной жизни.
• Социальное обслуживание. Инвалиды имеют право на социальное обслуживание на дому, в полустационарных и стационарных учреждениях. Предоставляются различные виды социальных услуг, включая социально-бытовые, социально-медицинские и социально-психологические.
• Образование и трудоустройство. Создаются условия для инклюзивного образования, обеспечивая доступность образовательных учреждений и адаптируя образовательные программы. Реализуются программы по трудоустройству инвалидов, включая квотирование рабочих мест и предоставление субсидий работодателям.
• Пенсионное обеспечение и социальные выплаты. Инвалиды имеют право на получение пенсии по инвалидности и других социальных выплат. Предоставляется набор социальных услуг, в котором есть лекарственные препараты, путевки в санаторий, и бесплатный проезд в транспорте.
• Общественные организации. Активно действуют общественные организации инвалидов, которые участвуют в разработке и реализации социальных программ. Общественные организации помогают инвалидам в защите их прав и интересов [6, с. 13].

Совершенствование направлений и программ социальной работы в сфере социальной защиты инвалидов является важной задачей, требующей комплексного подхода. Вот основные направления, в которых необходимо двигаться:

1. Индивидуализация социальной работы:

• Необходимо переходить от стандартизированных услуг к индивидуальному подходу, учитывающему потребности каждого инвалида.
• Разработка индивидуальных программ реабилитации и социальной адаптации, основанных на оценке потребностей и возможностей инвалида.
• Развитие системы кейс-менеджмента, когда социальный работник сопровождает инвалида на всех этапах получения социальных услуг.

2. Развитие социальных услуг на дому:

• Расширение спектра социальных услуг, предоставляемых на дому, чтобы инвалиды могли оставаться в привычной обстановке.
• Оказание помощи в бытовых вопросах, уходе за собой, общении и организации досуга.
• Развитие технологий телемедицины и телереабилитации для оказания дистанционной помощи [3, с. 19].

3. Социальная интеграция и инклюзия:

• Создание условий для активного участия инвалидов в жизни общества.
• Развитие инклюзивного образования, культуры и спорта.
• Формирование толерантного отношения к инвалидам в обществе.
• Расширение возможностей для трудоустройства инвалидов.

4. Развитие технологий и инноваций:

• Внедрение новых технологий в социальную работу, таких как информационные технологии, робототехника и искусственный интеллект.
• Разработка мобильных приложений и онлайн-платформ для получения социальных услуг.
• Использование технологий для улучшения доступности среды для инвалидов [1, с. 17].

5. Повышение квалификации социальных работников:

• Организация обучения и повышения квалификации социальных работников с учетом современных требований и технологий.
• Развитие навыков работы с различными категориями инвалидов, включая детей-инвалидов, инвалидов с психическими расстройствами и пожилых инвалидов.
• Внедрение этических стандартов и принципов работы с инвалидами.

6. Развитие межведомственного взаимодействия:

• Укрепление взаимодействия между органами социальной защиты, здравоохранения, образования, культуры и спорта.
• Создание единой информационной системы для обмена данными между ведомствами.
• Разработка совместных программ и проектов по социальной интеграции инвалидов [5, с. 12].

7. Участие общественных организаций:

• Поддержка общественных организаций инвалидов и их активное участие в разработке и реализации социальных программ.
• Привлечение общественных организаций к оказанию социальных услуг и защите прав инвалидов.
• Развитие волонтерского движения в сфере социальной защиты инвалидов [2, с. 62].

Ключевые программы:

• Государственная программа «Доступная среда»: направлена на создание безбарьерной среды для инвалидов.
• Программы реабилитации и абилитации: помогают инвалидам восстановить утраченные функции и приобрести новые навыки.
• Программы трудоустройства инвалидов: направлены на обеспечение занятости инвалидов и их интеграцию в рынок труда [4, с. 35].

Эффективность социальной защиты инвалидов в современной России – это многогранный вопрос, который включает в себя как достижения, так и сохраняющиеся проблемы.

Сохраняющиеся проблемы социальных программ РФ:

• Недостаточная доступность среды. Несмотря на программу «Доступная среда», многие объекты инфраструктуры остаются недоступными для инвалидов.
• Трудоустройство. Инвалиды сталкиваются с трудностями при трудоустройстве, и квотирование рабочих мест не всегда эффективно.
• Медицинское обслуживание. Существуют проблемы с доступностью и качеством медицинской помощи, особенно в отдаленных регионах.
• Социальная изоляция. Многие инвалиды остаются социально изолированными, что негативно сказывается на их качестве жизни.
• Бюрократические барьеры. Сложности с получением необходимых документов и услуг.
• Финансирование. Недостаточное финансирование социальных программ [6, с. 10].

Пути повышения эффективности социальных программ РФ:

• Совершенствование законодательства. Необходимо продолжать совершенствовать законодательство, учитывая международные стандарты и потребности инвалидов.
• Усиление контроля за реализацией программ. Необходимо усилить контроль за реализацией программ «Доступная среда» и других социальных программ.
• Развитие социальных услуг. Необходимо расширять спектр социальных услуг, предоставляемых инвалидам, особенно на дому.
• Содействие трудоустройству. Необходимо создавать условия для успешного трудоустройства инвалидов, включая профессиональную подготовку и поддержку работодателей.
• Повышение осведомленности общества. Необходимо проводить информационные кампании, направленные на формирование толерантного отношения к инвалидам в обществе.
• Развитие общественных организаций. Поддержка общественных организаций инвалидов и их активное участие в разработке и реализации социальных программ [3, с. 18].

Факторы, влияющие на эффективность социальных программ РФ:

• Финансовые ресурсы. Эффективность социальной защиты во многом зависит от объема финансирования, выделяемого на эти цели.
• Организация работы. Важную роль играет организация работы социальных служб, их взаимодействие с другими ведомствами и общественными организациями.
• Информационное обеспечение. Необходимо обеспечить доступность информации о правах и услугах для инвалидов.
• Кадровый потенциал. Эффективность социальной работы зависит от квалификации и мотивации социальных работников.
• Общественное мнение. Важно формировать в обществе позитивное отношение к инвалидам и создавать условия для их интеграции [1, с. 15].

Итак, совершенствование социальной работы в сфере социальной защиты инвалидов требует постоянного внимания и усилий со стороны государства, общественных организаций и каждого члена общества.

В целом социальная защита инвалидов в России развивается, но требует дальнейшего совершенствования для обеспечения их полноценного участия в жизни общества.

Выводы

В Российской Федерации инвалидность определяется как нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.

Защита социальных прав инвалидов является важной задачей государства и общества, направленной на обеспечение их полноценного участия в жизни страны. Для реализации своих социальных прав инвалидам необходимо иметь справку об инвалидности, выданную медико-социальной экспертизой (МСЭ). В случае нарушения социальных прав инвалиды могут обратиться в органы социальной защиты, прокуратуру или суд.

Некоторые направления совершенствования направлений и программ социальной работы в сфере социальной защиты инвалидов:

• Определение целевых реабилитационных групп. С марта 2025 года бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) при разработке ИПРА будут определять целевую реабилитационную группу (ЦРГ) для каждого инвалида с учётом конкретных заболеваний. Для взрослых инвалидов предусмотрено 13 целевых реабилитационных групп, а для детей – на одну меньше.
• Разработка стандартов реабилитации. Под каждую реабилитационную группу будет разрабатываться свой стандарт реабилитации.
• Индивидуализация подхода. Разработан новый порядок формирования ИПРА, направленный на индивидуализацию подхода при выборе реабилитационных мероприятий, услуг и средств реабилитации, а также оценку эффективности реализации ИПРА.
• Определение показаний и противопоказаний при обеспечении ТСР. С 24 марта 2025 года вступает в силу новый приказ № 687н о медицинских и социальных показаниях и противопоказаниях для обеспечения инвалидов ТСР.
• Развитие дистанционных сервисов. Планируется реализация онлайн-сервисов поддержки, сопровождения и дистанционного консультирования лиц с инвалидностью и членов их семей, в том числе в форме мобильных приложений и веб-порталов.
• Создание единого реестра инвалидов и их потребностей. Это поспособствует более оперативному и точному реагированию государства на проблемы инвалидов и их количество.

Реализация социально-правовых программ, касающихся инвалидов в России, является важной задачей государства и общества, направленной на обеспечение их полноценного участия в жизни страны.

На данный момент в России проводится большая работа по повышению эффективности социальной защиты инвалидов. Необходимо дальнейшее совершенствование системы социальной защиты, учитывая потребности инвалидов и особенности региона.