Использование логопедического массажа для коррекции звукопроизношения у обучающихся с тяжелыми нарушениями речи

С каждым годом увеличивается количество детей, имеющих различные нарушения в развитии в том, числе и тяжелые нарушения речи. Любое нарушение речи в той или иной степени отражается на обучении, поведении и личности обучающегося. Дети, плохо говорящие, начинают осознавать свой недостаток, становятся замкнутыми, застенчивыми, нерешительными.

Самыми распространенными недостатками речи у обучающихся младшего школьного возраста являются нарушения звукопроизношения. Обычно нарушаются следующие группы звуков: свистящие, шипящие, сонорные, заднеязычные, в сложных случаях звуки раннего онтогенеза. Различают три формы нарушения звуков: искаженное произношение звука, отсутствие звука и замена звука другим звуком. Первая причина замены звуков является в недостаточной сформированности фонематического восприятия или его нарушениях. Второй причиной искаженного произношения звуков заключается в недостаточной сформированности или нарушения артикуляционной моторики. [3]. При выполнении артикуляционной гимнастики обучающихся с ТНР выполняют движения не в полном объеме, неточно либо совсем не выполняют. Основным моментом при обследовании моторной сферы обучающегося является определение тонуса мышц. Он может быть нормальным, повышенным (гипертонус) и пониженным (гипотонус). При нормальном тонусе мышца мягкая, упругая, эластичная. При гипертонусе наблюдается напряженность иногда болезненность мышцы. При гипотонусе отмечается вялая, излишне мягкая мышца [1, с. 21]. Для развития артикуляционной моторики и мимической мускулатуры у обучающихся с ТНР используется нетрадиционная технология «логопедический массаж».

Логопедический массаж – это технология прямого воздействия пальцами или специальными приспособлениями (зондами) на мышцы участвующие в работе артикуляционного аппарата (лица, головы, шеи, языка, щек, губ, нёба) [2]. Главная цель логопедического массажа – это нормализация мышечного тонуса, развитие артикуляционной моторики и мимической мускулатуры, формирование навыка координации артикуляционных движений и артикуляционных укладов. Логопедический массаж рекомендуется всем обучающимся с речевыми нарушениями, особенно обучающимся, имеющих тяжелые нарушения речи.

Противопоказания к логопедическому массажу:

• гнойничковые и грибковые заболевания кожи у обучающегося или учителя-логопеда;
• гематомы на массируемом участке тела;
• болезни крови и капилляров;
• острой крапивницы, отека Квинке в анамнезе;
• инфицированных ран;
• фурункулеза;
• ОРЗ;
• стоматит;
• гиперчувствительность ребенка;
• после ангины не менее 14 дней.

Виды логопедического массажа:

• классический;
• точечный;
• аппаратный;
• зондовый массаж
• самомассаж.

В зависимости от индивидуальных особенностей обучающегося и речевого диагноза, учитель-логопед самостоятельно выбирает вид логопедического массажа, который будет применяться в коррекционно-развивающей работе. При использовании классического логопедического массажа учитель-логопед выполняет массажные приемы: поглаживания (продольные, поперечное, зигзагообразное, кругообразное, спиралевидное), разминания, растирания (растирание пальцами, гребнеобразное, локтевым краем ладони, растирание запястьем, пиление) и вибрации. При применении точечного массажа учитель-логопед локально воздействует расслабляющим или стимулирующим способом на биологически активные точки (зоны) обучающегося. Аппаратный массаж учитель-логопед проводит с помощью вибрационных, вакуумных и других приборов. Зондовый массаж выполняется по методу Е. В. Новиковой, который помогает нормализовать речевое дыхание, исправить произношение звуков, увеличить голосовую силу и дополнительно нормализовать работу нервной системы. Последовательность использования различных зондов на необходимые участки определяется индивидуально учителем-логопедом в зависимости от тяжести речевого дефекта обучающегося. При выполнении самомассажа обучающийся самостоятельно делает себе массаж лица руками, массаж языка с помощью зубов (артикуляционной упражнение «Расческа»).

Развивающая предметно-пространственная среда для проведения логопедического массажа:

1. Медицинский спирт (для дезинфицирования массажных зондов, стоматических зеркал, шпателей и т. п.);
2. Стерильные салфетки (для обследования состояния тонуса мышц артикуляционного аппарата);
3. Чайник с кипяченой водой (после массажа мышц полости рта ребенок может в целях гигиены прополоскать рот);
4. Одноразовые пластиковые стаканы;
5. Стерильные медицинские резиновые перчатки (могут использоваться при проведении массажа в полости рта);
6. Медицинская одноразовая маска.

Логопедический массаж выполняется с соблюдением следующей последовательности: мышцы шеи далее мимической мускулатуры и в заключении языка.

Логопедический массаж шеи.

Передняя и боковые поверхности шеи сильными приемами не массируются.

Легкими массирующими движениями учитель-логопед проходит по передней поверхности снизу вверх, к подбородку и боковой поверхности – от ушных раковин вниз. Далее массируют заднюю поверхность – снизу вверх, к волосистой части головы, различными приемами классического массажа [1, с. 47].

Логопедический массаж лица.

1. Учитель-логопед начинает выполнять массажные движения от середины лба легкими двигаются к вискам;
2. Затем двигаются от середины лба до ушных раковин;
3. Потом массажные движения идут от латеральных концов бровей к волосистой части головы;
4. После круговые массажные движения медиальных концов бровей по глазницам до внутренних углов глаз;
5. Далее движения пальцев учителя-логопеда проходят от спинки носа к ушным раковинам;
6. Затем этого массажные движения идут от крыльев носа к ушным раковинам;
7. Далее массажные движения идут от середины верхней губы до ушных раковин;
8. Потом массажные движения идут от середины верхней губы на подбородок;
9. Затем от крыльев носа по носогубным складкам к углам рта;
10. В заключении выполняет массажные движения от середины подбородка до ушных раковин [1, с. 47].

Логопедический массаж языка.

Язык массируется от кончика до середины (чтобы не вызвать рвотного рефлекса). Учитель-логопед делает массажные движения прямые, спиралевидные, кругообразные:

• от середины языка к его кончику и обратно;
• центра языка влево и вправо («елочка»);
• левого края языка до правого и наоборот (поперек языка);
• пощипывание и растягивание краев языка [1, с. 48].

После проведения учителем-логопедом нескольких занятий с использованием логопедического массажа языка, далее обучающийся может выполнять самостоятельно самомассаж языка в домашних условиях с учетом рекомендаций учителя-логопеда.

В заключении хочется отметить положительную динамику после применения логопедического массажа, посредством которого увеличивается кровоток к органам артикуляции и мимической мускулатуры, мышцы становятся эластичными, способными растягиваться и сжиматься в нужном направлении. И самое главное, логопедический массаж помогает формировать артикуляционные уклады для постановки нарушенных звуков.