Введение
Хронические гепатозы – это группа заболеваний печени, характеризующихся диффузным изменением ее тканей, которые происходят в результате нарушения обмена веществ и функции печени. Они могут возникнуть из-за различных причин, таких как алкогольное и наркотическое отравление, инфекционные заболевания, нарушение обмена липидов и углеводов, нарушение обмена железа и другие.
В настоящее время различают:
- Жировой гепатоз - наиболее распространенный вид хронических гепатозов, который характеризуется накоплением жира в клетках печени.
- Алкогольный гепатоз - возникает при злоупотреблении алкоголем и характеризуется диффузным изменением тканей печени.
- Токсический гепатоз - вызван воздействием различных токсических веществ, таких как лекарства, яды, химические вещества.
- Медный гепатоз - связан с накоплением меди в печени, что приводит к нарушению ее функций.
- Гепатоз при нарушении обмена липидов - возникает при нарушении обмена жиров и характеризуется накоплением липидов в тканях печени.
- Гепатоз при инфекционных заболеваниях - возникает при инфекциях, вызывающих воспалительный процесс в печени, таких как гепатиты.
Цель исследования
Оценка влияния болезни на психоэмоциональный статус пациентов, выявление зависимости между степенью проявлений болезни и влиянием их на качество жизни.
Материалы и методы исследования
Для исследования было привлечено 20 пациентов (10 мужчин и 10 женщин), находящихся на лечении в условиях стационара. Для оценки психоэмоционального статуса было решено использовать ряд методов:
- Анкетирование. Пациентам были предложены анкеты, которые помогут выявить наличие психических и эмоциональных расстройств, таких как депрессия, тревожность, раздражительность и другие.
- Клиническое интервью. В ходе беседы с пациентом возможно выяснить наличие ряда проблем, а также оценить уровень тревожности и депрессии.
- Измерение уровня стресса. Пациентам было предложено заполнить специальные анкеты, которые помогут оценить уровень стресса и его влияние на психоэмоциональное состояние.
Для комплексности и объективности исследования были использованы следующие опросники и материалы: анкетирование каждого пациента, интервью, тестирование по шкале оценки тревожности и депрессии HADS, опросник «САН» (самочувствие, активность, настроение), цветовой тест Люшера.
Результаты исследования
- Анкетирование. Возраст испытуемых-от 50 до 68 лет включительно, 50%-мужчины, 50% женщины; 60%-наличие сопутствующих хронических заболеваний. Среди всех испытуемых 60% имеют вредные привычки, из них 20% и курят, и употребляют алкоголь регулярно, 20% курят, 20% употребляют алкоголь регулярно. 40% пациентов оценили уровень своего здоровья, как нормальный, либо незначительно сниженный, другие 60% отметили, что не считают себя здоровыми, их качество жизни значительно снижено. 60% пациентов отметили снижение активности, вялость и апатию за последнее время. Выяснилось, что у больных присутствует астеновегетативный синдром.
- Шкала HADS. По результатам анкетирования 30% испытуемых не имеют признаков тревоги и депрессии, 70% имеют признаки субклинической тревоги и депрессии.
- Опросник «САН». В результате исследования по данному опроснику выявлено, что у 60% пациентов доминирует изменчивое настроение, у 20% преобладает преимущественно плохое настроение, у 20%-хорошее настроение, что свидетельствует о благоприятном состоянии лишь у 20% испытуемых.
- Цветовой тест Люшера. Для данной группы был выявлен ряд часто встречающихся признаков: снижение воли, скептичность и недоверчивость, эмоциональная напряженность, чувство дискомфорта, трудности в адаптации. Наличие/отсутствие вышеперечисленных признаков у пациентов будет представлено в таблице.
Таблица
% соотн-е |
Качество жизни |
Наличие сопутств. хрон. заболеваний |
Вредные привычки (курение и алкоголь) |
Шкала HADS (Тревога и депрессия) |
«САН» (настроение) |
Тест Люшера |
---|---|---|---|---|---|---|
20 |
Снижено |
+ |
К+А |
+ |
Плохое |
+ |
10 |
Снижено |
+ |
К |
+ |
Изменчивое |
+ |
10 |
Не изменено |
- |
- |
+ |
Хорошее |
- |
10 |
Снижено |
+ |
К |
- |
Изменчивое |
+ |
10 |
Не изменено |
- |
- |
+ |
Хорошее |
+ |
20 |
Снижено |
+ |
А |
+ |
Изменчивое |
+ |
10 |
Не изменено |
- |
- |
- |
Изменчивое |
+ |
10 |
Не изменено |
- |
- |
- |
Изменчивое |
- |
Выводы
При хронических гепатозах наблюдается негативное влияние на психоэмоциональное состояние пациентов, что в свою очередь в дальнейшем может вызвать различные психические и эмоциональные расстройства.
Психоэмоциональные проявления при хронических гепатозах включают в себя депрессию, тревожность, раздражительность, нарушения сна, усталость, проблемы с концентрацией и запоминанием информации. Пациенты испытывают стресс, дискомфорт и снижение воли.
Кроме того, пациенты с хроническими гепатозами могут испытывать чувство беспокойства и тревоги из-за возможных осложнений заболевания, таких как цирроз и рак печени. Это может приводить к ухудшению качества жизни и повышенной потребности в психологической поддержке. При лечении хронических гепатозов важно учитывать не только физические, но и психологические аспекты заболевания и обеспечивать пациентам необходимую психологическую поддержку и помощь.