Влияние высокоинтенсивных интервальных тренировок на стрессоустойчивость студентов-медиков в период экзаменационной сессии

Актуальность

Период экзаменационной сессии является серьёзным испытанием для студентов-медиков, сопровождающимся значительным психоэмоциональным напряжением. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что более 60% студентов медицинских вузов испытывают хронический экзаменационный стресс, который негативно сказывается на успеваемости, качестве сна и общем самочувствии [1, с. 23-31]. Традиционные способы борьбы со стрессом (фармакологическая поддержка, психотерапия) не всегда доступны или приемлемы для студентов. В этой связи активно изучаются немедикаментозные методы повышения стрессоустойчивости, среди которых особое место занимает физическая активность.

Высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ) – это кратковременные нагрузки высокой интенсивности, чередующиеся с периодами отдыха. Они требуют минимального оборудования и временных затрат, что особенно важно для студентов в условиях дефицита времени перед экзаменами. Однако большинство исследований влияния ВИИТ на стресс проводятся с использованием сложных лабораторных методов (анализ кортизола, вариабельность сердечного ритма), что затрудняет их применение в реальных условиях силами самих студентов. В связи с этим возникает актуальный вопрос: можно ли объективно оценить влияние ВИИТ на стрессоустойчивость, используя только доступные опросные и поведенческие методы?

Цель исследования: изучить влияние высокоинтенсивных интервальных тренировок на уровень стрессоустойчивости студентов-медиков в период экзаменационной сессии с использованием психометрических методов без лабораторных анализов.

Задачи исследования:

1. Разработать и внедрить программу ВИИТ для студентов-медиков в предэкзаменационный и экзаменационный периоды.
2. Оценить динамику уровня ситуативной и личностной тревожности с помощью шкалы Спилбергера-Ханина.
3. Изучить изменения субъективного восприятия стресса (опросник PSS-10) и качества сна (Питтсбургский индекс качества сна).
4. Сравнить показатели успеваемости (средний балл на экзаменах) между экспериментальной и контрольной группами.

Методология

Исследование проводилось на базе ФГБОУ ВО Ижевский ГМУ Минздрава России в период зимней экзаменационной сессии силами двух студенток 4 курса (авторы работы). В исследовании приняли участие 50 студентов 2-3 курсов в возрасте 19–22 лет (20 юношей, 30 девушек). Участники были разделены на две группы: экспериментальную (ЭГ, n=25) и контрольную (КГ, n=25). Критерии включения: отсутствие медицинских противопоказаний к физическим нагрузкам, добровольное согласие.

Программа ВИИТ для экспериментальной группы разработана с учётом минимальных временных затрат и отсутствия специального оборудования. Тренировки проводились 3 раза в неделю в течение 4 недель (2 недели до начала сессии и 2 недели в период первой половины сессии). Каждое занятие длилось 20 минут и включало:

• разминку (4 минуты: бег на месте, вращения суставами);
• основную часть: 5 циклов «30 секунд максимальной интенсивности – 30 секунд отдыха» (упражнения: высокое поднимание коленей, прыжки «звездочка», бёрпи, выпады с прыжком, спринт на месте);
• заминку (4 минуты: растяжка, дыхательные упражнения).

Контрольная группа вела обычный образ жизни без дополнительной физической нагрузки.

Все измерения проводились в два этапа: исходно (за 14 дней до первого экзамена) и повторно (на 4-й день после сдачи второго экзамена). Использовались следующие методы (без лабораторных анализов):

• шкала ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина;
• шкала воспринимаемого стресса PSS-10;
• Питтсбургский индекс качества сна (PSQI);
• дневник самонаблюдения (фиксация настроения, утомляемости, тревожных мыслей);
• средний балл за два экзамена в сессию.

Статистическая обработка выполнена с использованием U-критерия Манна-Уитни и критерия Вилкоксона для связанных выборок (уровень значимости p<0,05).

Результаты исследования

Исходно достоверных различий между ЭГ и КГ по всем показателям не выявлено (p>0,05). В начале эксперимента 68% студентов обеих групп имели высокий уровень ситуативной тревожности (более 45 баллов), а средний балл по шкале PSS-10 составлял 32,4±3,7 (норма до 26).

После 4 недель наблюдения в экспериментальной группе отмечены значимые положительные изменения. Ситуативная тревожность в ЭГ снизилась с 47,5±4,2 до 35,1±3,6 балла (p<0,01). В контрольной группе, напротив, наблюдался рост показателя с 46,9±4,5 до 52,3±4,8 балла (p<0,05). Личностная тревожность в ЭГ уменьшилась с 44,1±3,8 до 38,2±3,4 балла (p<0,05), в КГ осталась без значимых изменений.

Показатель воспринимаемого стресса (PSS-10) в экспериментальной группе снизился с 32,1±3,5 до 24,3±3,1 балла (p<0,01), что соответствует переходу из зоны высокого стресса в нормативный диапазон. В контрольной группе показатель вырос до 35,6±3,8 балла (p<0,05). Качество сна (PSQI) в ЭГ улучшилось с 9,2±1,5 до 6,1±1,3 балла (чем ниже, тем лучше сон; p<0,01). В КГ качество сна ухудшилось с 9,0±1,6 до 10,8±1,7 балла (p<0,05).

Анализ дневников самонаблюдения показал, что студенты экспериментальной группы в 2,5 раза чаще отмечали «хорошее настроение» и в 3 раза реже жаловались на «утреннюю разбитость» по сравнению с контрольной группой. Средний балл по итогам двух экзаменов в ЭГ составил 4,3±0,4, в КГ – 3,8±0,5 (p<0,05). Ни один участник ЭГ не получил неудовлетворительную оценку, тогда как в КГ два человека сдали экзамен на «удовлетворительно».

Выводы

Проведенное исследование показало, что регулярные высокоинтенсивные интервальные тренировки продолжительностью 20 минут три раза в неделю:

1. Достоверно снижают уровень ситуативной и личностной тревожности у студентов-медиков в период экзаменационной сессии.
2. Уменьшают субъективное восприятие стресса (по шкале PSS-10) и улучшают качество сна.
3. Повышают успеваемость на экзаменах (средний балл в ЭГ на 0,5 выше, чем в КГ).
4. Могут быть эффективным и доступным методом повышения стрессоустойчивости без привлечения дорогостоящего оборудования и лабораторной диагностики.

Таким образом, предложенная программа ВИИТ может быть рекомендована для самостоятельного применения студентами медицинских вузов в период подготовки к экзаменам. Дальнейшие исследования могут быть направлены на изучение долгосрочного эффекта таких тренировок и их влияния на академическую успеваемость в целом.